دریانیوز // در شهری که آفتابش بیامان میتابد، رطوبتش امان نمیدهد و سبک زندگی مدرن با بیاحتیاطیهای قدیمی گره خورده، پوست اولین جایی است که فریاد میزند. بندرعباس فقط بندر تجارت نیست؛ بندر بیماریهای پوستی هم هست. از قارچهای گسترده و درماتیتهای مقاوم گرفته تا پسوریازیسهای شعلهور و زگیلهای تناسلی که حالا دیگر نمیشود دربارهشان سکوت کرد. برای بررسی وضعیت، به کلینیک پوست مجتمع آموزشی، درمانی و پژوهشی پیامبراعظم(ص) بندرعباس رفتیم؛ مرکزی که به گفته مسئولانش، امروز به یکی از نقاط اتکای درمان بیماریهای پوستی در جنوب کشور تبدیل شده است.در گفتوگو با محمد روشنفرد مسئول کلینیک پوست و دکتر علی قدیریان متخصص پوست، مو و زیبایی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان وپزشک معالج این کلینیک، تصویری روشن اما هشداردهنده از وضعیت سلامت پوست در استان ترسیم شد.
کلینیکی که فقط درمان نمیکند؛ آموزش میدهد و جان میخرد
محمد روشنفرد با ۱۵ سال سابقه فعالیت در بیمارستان شهید محمدی،۵سال هم مسئولیت کلینیک پوست را بر عهده دارد. او از یک ویژگی مهم این مرکز میگوید: «اینجا تصمیمگیری تکنفره نیست. برای موارد پیچیده، شورای پزشکی تشکیل میشود تا چند پزشک درباره یک بیمار نظر بدهند. نمونهبرداریها در همین مرکز انجام میشود و بیماران برای تشخیصهای دقیق، معطل نمیمانند.» در این کلینیک، خدمات گستردهای ارائه میشود؛ از جمله تشخیص و درمان پسوریازیس (صدف)،درمان زگیلهای پوستی و تناسلی،نمونهبرداری از ضایعات مشکوک، تشخیص بیماریها با لامپ» وود»، درمان درماتیت سبوره (شوره و التهاب صورت و پوست سر) ،درمان عفونتهای قارچی و پیگیری ضایعات مزمن و مقاوم. به گفته روشنفرد، بیماران از شهرستانهای رودان، میناب و جاسک و… نیز برای تشخیصهای تخصصی به این مرکز ارجاع میشوند.اما یک نکته مهمتر وجود دارد: دراین مرکز آموزشی است. هر ماه ۱۴ تا ۱۵ دانشجوی پزشکی عمومی در این بخش آموزش میبینند.روشنفرد میگوید: «پزشک عمومی در خط اول درمان است. بسیاری از بیماران پوستی اول به پزشک عمومی مراجعه میکنند. هرچه دانشجویان ما در حوزه پوست بیشترآموزش ببینند، فردا بیماران کمتر سرگردان میشوند.»
آمار نگرانکننده: از هر ۲۰ بیمار، ۱۵ نفر مبتلا به قارچ یا زگیل
بیپرده بگوییم؛ آمارها هشداردهندهاند.به گفته مسئول کلینیک: «از هر ۲۰ بیماری که مراجعه میکنند، حداقل ۱۴ تا ۱۵ نفر مبتلا به عفونت قارچی یا زگیل هستند.» چرا قارچ در هرمزگان اینقدر شایع است؟پاسخ ساده است: گرما + رطوبت + تعریق مداوم + بهداشت ناقص = محیط ایدهآل برای قارچ. قارچهای پوستی در نواحی مرطوب بدن رشد میکنند. اگر تعریق طولانی بماند و پوست بهموقع خشک نشود، زمینه عفونت فراهم میشود. توصیههای پیشگیرانه:استحمام منظم، بهویژه پس از تعریق شدید ،خشک کردن کامل بدن، استفاده از لباس نخی ،شستوشوی لباس نو قبل از استفاده ،استفاده نکردن از دمپایی و حوله مشترک وپرهیز از نشستن مستقیم روی سطوح عمومی.روشنفرد هشدار میدهد: «ویروسها و عوامل عفونی ممکن است ساعتها روی سطوح باقی بمانند. یک خراش کوچک روی پوست کافی است تا انتقال انجام شود.»
زگیل تناسلی؛ واقعیتی که دیگر نمیتوان انکار کرد
موضوعی که هم روشنفرد و هم دکتر قدیریان با صراحت درباره آن صحبت کردند، افزایش شدید زگیل تناسلی در سالهای اخیر است.روشنفرد میگوید: «در ۱۵ سال سابقهام، چنین افزایشی ندیده بودم. در یکی دو سال اخیر، موارد بهطور چشمگیر بالا رفته.»دکتر قدیریان نیز تأکید میکند: «روابط پرخطر یکی از عوامل اصلی انتقال است. اما برخی انواع زگیل از طریق استخر، وسایل شخصی یا لباس نیز منتقل میشوند.» نکته مهم این است: زگیل تناسلی درمان دارد – اما اگر زود مراجعه شود.سکوت، خجالت یا خوددرمانی فقط بیماری را گستردهتر میکند.
پسوریازیس؛ بیماریای که واگیردار نیست ،اما قربانی قضاوت اجتماعی میشود
یکی از بیماریهای شایع در استان، پسوریازیس یا بیماری صدف است.دکتر قدیریان توضیح میدهد:
«پسوریازیس یک بیماری خودایمنی است. واگیردار نیست. اما چون ضایعات پوستی واضح دارد، بیمار ممکن است از سوی جامعه طرد شود و دچار افسردگی شود.» عوامل تشدیدکننده:استرس، ضربه به پوست ،غذاهای تند، برخی داروها، قطع خودسرانه درمان و یک هشدار جدی: «قطع خودسرانه دارو، بیماری را با شدت بیشتری برمیگرداند.»درمانهای جدید بسیار مؤثرند؛ به شرط پیگیری مستمر. آفتاب بندرعباس؛ دوست قدیمی که دشمن پنهان است
با شاخص UV بالا در اغلب روزهای سال، محافظت از پوست در بندرعباس یک انتخاب نیست؛ ضرورت است.
دکتر قدیریان تأکید میکند:
– استفاده از ضدآفتاب با SPF حداقل ۵۰
– تمدید هر دو ساعت
– پرهیز از برندهای تقلبی خارجی
– استفاده از ضدآفتابهای معتبر ایرانی .
وی میگوید: «لکههای پوستی در این منطقه بسیار شایعاند و اغلب به دلیل بیتوجهی به ضدآفتاب ایجاد میشوند.»
زخمهایی که بیش از یک ماه طول میکشند را جدی بگیرید
یک پیام کلیدی از این گزارش:هر ضایعهای که بیش از یک ماه بهبود پیدا نکند، نیاز به بررسی تخصصی دارد.
بهویژه اگر:رشد سریع داشته باشد،خونریزی کند، تغییر رنگ دهد وحاشیه نامنظم داشته باشد.
گرچه به دلیل تیپ پوستی تیرهتر مردم منطقه، آمار سرطان پوست نسبت به مناطق سردسیر کمتر است، اما بیخطر نیست.
خبر خوب اینکه: سرطانهای پوستی در صورت تشخیص زودهنگام، درمانپذیرند و جراحی آنها در همین مرکز انجام میشود.
خوددرمانی؛ اشتباهی که هزینهاش سنگین است
یکی از معضلات جدی در هرمزگان، استفاده از کرمهای دستساز موسوم به «کرمهای پاکستانی» است.دکتر قدیریان هشدار میدهد این کرمها حاوی:کورتونهای قوی و هیدروکینون با درصد بالا هستند که میتوانند موجب: نازکی پوست، آکنه شدید، برجسته شدن عروق تشدید لکهاو آسیبهای برگشتناپذیر می شود. تشخیص بیماری پوستی با تغییر شکل ضایعه ناشی از این کرمها بسیار دشوار میشود.
یک کمبود مهم؛ دستگاه نوردرمانی نداریم
در کنار همه خدمات گسترده، یک خلأ جدی وجود دارد.دکتر قدیریان میگوید: «ما به دستگاه نوردرمانی (فتوتراپی) نیاز داریم. این دستگاه در درمان پسوریازیس، ویتیلیگو و اگزماهای مزمن بسیار مؤثر است. اگر این دستگاه توسط خیرین تهیه شود، بسیاری از بیماران دیگر مجبور به مراجعه به خارج استان نخواهند بود.» همچنین برخی امکانات تشخیصی پیشرفته مانند
( Direct Immunofluorescence (DIF در بندرعباس موجود نیست و نمونهها به شیراز ارسال میشود که روند تشخیص را طولانی میکند.اینجاست که نقش خیرین سلامت پررنگ میشود. سرمایهگذاری در تجهیزات درمان پوست، سرمایهگذاری در پیشگیری از سرطان، افسردگی، هزینههای درمانی سنگین و مهاجرت درمانی است.
علائمی که باید فوراً جدی بگیرید
اگر این نشانهها را دارید، تعلل نکنید: قرمزی گسترده پوست ،پوستهریزی شدید ،لکههای سفید یا تیره جدید
،زخم مقاوم بیش از یک ماه ،خارش شدید بیش از دو هفته ،ضایعات تناسلی وضایعهای با رشد سریع یا خونریزی . کلینیک پوست مجتمع پیامبراعظم(ص) همهروزه فعال است و با حضور متخصصان متعدد، زمان انتظار کوتاهتر از گذشته شده است.
پوست، آینه سلامت جامعه است
واقعیت این است: بخش مهمی از بیماریهای پوستی قابل پیشگیریاند؛ اما بیتوجهی، خجالت، خوددرمانی و تاخیر در مراجعه، هزینه را چند برابر میکند.کلینیک پوست مجتمع پیامبراعظم(ص) امروز نهفقط یک مرکز درمانی، بلکه پایگاه آموزشی و مرجع تخصصی جنوب کشور است. با این حال، برای تکمیل زنجیره درمان، نیازمند حمایت جدی خیرین و تجهیز به فناوریهای نوین است.در شهری که آفتابش بیامان است و رطوبتش پایان ندارد، مراقبت از پوست یک توصیه نیست؛ یک ضرورت حیاتی است.تشخیص زودهنگام، درمان سادهتر. تعلل، هزینه سنگینتر.
ثبت دیدگاه