Site icon روزنامه دریا

داروخانه‌ها زیر فشار نقدینگی

دریانیوز// معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با تشریح عملکرد و چالش‌های این معاونت، از افزایش تعداد داروخانه‌های استان، تلاش برای توزیع عادلانه دارو، پیگیری کمبودهای دارویی، ذخیره‌سازی شیرخشک و اقلام حیاتی پزشکی خبر داد و گفت: یکی از مهم‌ترین چالش‌های امروز حوزه دارو، نقدینگی داروخانه‌ها و مطالبات سنگین آنها از بیمه‌هاست؛ موضوعی که مستقیماً می‌تواند بر توان داروخانه‌ها برای تأمین دارو اثر بگذارد. نشست خبری علی حیرانی، معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با اصحاب رسانه، فرصتی بود تا بخش کمتر دیده‌شده نظام سلامت استان روایت شود؛ بخشی که شاید مردم بیشتر آن را پشت قفسه‌های داروخانه، بسته‌های شیرخشک، نسخه‌های دارویی، تجهیزات پزشکی و کالاهای سلامت‌محور ببینند، اما پشت همین اقلام، شبکه‌ای گسترده از نظارت، آزمایش، تأمین، توزیع و پیگیری روزانه جریان دارد.حیرانی در ابتدای این نشست ضمن قدردانی از حضور خبرنگاران، با اشاره به مناسبت‌های این روزها، یاد و خاطره شهدای دفاع مقدس را گرامی داشت و گفت: هدف از برگزاری این نشست، معرفی حوزه‌های مختلف معاونت غذا و دارو و همچنین  پاسخگویی به پرسش‌ها و دغدغه‌های اصحاب رسانه است.

وی با تشریح ساختار معاونت غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اظهار کرد: در این معاونت چهار مدیریت شامل مدیریت نظارت و ارزیابی فرآورده‌های دارویی، مدیریت نظارت و ارزیابی تجهیزات پزشکی، مدیریت نظارت و ارزیابی مواد خوراکی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی و مدیریت آزمایشگاه کنترل غذا و دارو فعالیت می‌کنند.به گفته وی، اداره ارزیابی و نظارت بر فرآورده‌های طبیعی، سنتی، مکمل و شیرخشک و همچنین واحد مبارزه با قاچاق و ارزیابی عملکرد نیز در کنار این مجموعه فعالیت دارند.حیرانی با بیان اینکه هرکدام از این حوزه‌ها مسئولیت‌های تخصصی و متفاوتی دارند، گفت: معاونت غذا و دارو از نظر تنوع مأموریت‌ها حوزه‌ای بسیار گسترده و چالشی است؛ زیرا دارو، غذا، تجهیزات پزشکی، مکمل‌ها، شیرخشک و سایر حوزه‌های سلامت‌محور هرکدام عرصه‌ای تخصصی با مسائل و الزامات خاص خود هستند.وی با اشاره به سابقه فعالیت خود در معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی گفت: حدود ۱۵ سال قبل در معاونت درمان فعالیت داشتم. در آن حوزه نیز مسائل متعددی وجود دارد، اما در معاونت غذا و دارو، حوزه‌های تخصصی مختلفی در کنار یکدیگر قرار گرفته‌اند و همین مسئله، گستردگی مأموریت‌ها را بیشتر کرده است.معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، این معاونت را یک مجموعه ستادی و رگولاتوری دانست و افزود: وظیفه اصلی ما نظارت، ارزیابی، تنظیم‌گری و انجام امور حاکمیتی است؛ هرچند در برخی حوزه‌ها به صورت مستقیم با مردم و ارباب‌رجوع نیز در ارتباط هستیم.

هرمزگان؛ دروازه ورود کالاهای سلامت‌محور
یکی از مهم‌ترین بخش‌های سخنان حیرانی به حوزه مواد غذایی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی اختصاص داشت؛ حوزه‌ای که به دلیل موقعیت بندری و تجاری هرمزگان، حجم قابل توجهی از فعالیت‌های معاونت غذا و دارو را به خود اختصاص داده است.وی گفت: هرمزگان به دلیل برخورداری از ظرفیت‌های بندری و وارداتی، به‌ویژه فعالیت بندر شهید رجایی، یکی از استان‌های مهم کشور در زمینه ورود کالاهای اساسی و سایر کالاهاست و به همین دلیل حوزه خوراکی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی معاونت غذا و دارو نیز از پرکارترین بخش‌ها محسوب می‌شود.حیرانی افزود: پیش از حوادث اخیر وجنگ، سالانه حدود دو هزار و ۵۰۰ سند واردات کالا در این حوزه بررسی می‌شد و کارشناسان موظف بودند برای کنترل سلامت کالاها در محل گمرک و اسکله حاضر شوند، کانتینرها را باز کنند، نمونه‌برداری انجام دهند و نمونه‌ها را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کنند.به گفته وی، فرآیند صدور مجوز واردات کالا بدون انجام کنترل‌های بهداشتی و آزمایش‌های لازم انجام نمی‌شود.

انفجار بندر شهید رجایی؛ دو هزار سند در دو ماه
انفجار بندر شهید رجایی، یکی از حوادثی بود که بخش قابل توجهی از فعالیت معاونت غذا و دارو را تحت تأثیر قرار داد. معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان گفت: در پی این حادثه، در یک بازه زمانی حدود دوماهه، نزدیک به دو هزار سند واردات کالا نیازمند بررسی شد تا مشخص شود کالاهای سلامت‌محور در معرض آلاینده‌های ناشی از انفجار قرار گرفته‌اند یا خیر.حیرانی این حجم از کار را بسیار سنگین توصیف کرد و افزود: در شرایط عادی، کل اسناد وارداتی سالانه ما حدود دو هزار و ۵۰۰ مورد است، اما پس از حادثه انفجار اسکله، در مدت حدود دو ماه نزدیک به دو هزار سند مورد بررسی قرار گرفت.وی ادامه داد: کارشناسان در این مدت با وجود شرایط سخت، کار نمونه‌برداری و بررسی‌های لازم را انجام دادند و خوشبختانه با تلاش مجموعه، این مرحله پشت سر گذاشته شد.

نظارت از کارخانه تا قفسه فروشگاه
حیرانی بخش دیگری از مأموریت معاونت غذا و دارو را نظارت بر کارخانه‌های تولید مواد غذایی، آشامیدنی، آرایشی و بهداشتی عنوان کرد و گفت: تعداد کارخانه‌های فعال هرمزگان در این حوزه با استان‌های صنعتی مانند تهران، البرز، قزوین و اصفهان قابل مقایسه نیست، اما واحدهای موجود نیز به صورت دوره‌ای تحت نظارت قرار دارند.وی توضیح داد: نظارت از همان مرحله‌ای آغاز می‌شود که یک واحد تولیدی قصد احداث دارد. نقشه و جانمایی واحد باید تأیید شود، سپس مراحل ساخت، دریافت پروانه، ثبت منبع، دریافت پروانه ساخت و پروانه محصول و در ادامه نظارت‌های دوره‌ای انجام می‌شود.به گفته وی، کارشناسان در بازدیدهای دوره‌ای از واحدهای تولیدی نمونه‌برداری می‌کنند تا سلامت و کیفیت محصولات مورد ارزیابی قرار گیرد.وی همچنین از نظارت بر انبارها و کالاهای متروکه خبر داد و گفت: هرمزگان به عنوان یک استان مرزی با پرونده‌های متعددی در زمینه کالاهای متروکه مواجه است و سازمان اموال تملیکی در موارد مختلف برای تعیین تکلیف کالاها از معاونت غذا و دارو استعلام می‌کند تا قابلیت مصرف آنها مشخص شود.

۲۵۵ داروخانه در هرمزگان
بخش دیگری از سخنان معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان به وضعیت داروخانه‌های استان اختصاص داشت.حیرانی گفت: در بهمن‌ماه سال ۱۴۰۳، زمانی که مسئولیت معاونت غذا و دارو را بر عهده گرفتم، تعداد داروخانه‌های استان ۲۲۲ واحد بود و اکنون این تعداد به ۲۵۵ داروخانه رسیده است.وی افزود: حدود نیمی از داروخانه‌های استان در بندرعباس مستقر هستند که با توجه به تراکم جمعیتی شهر طبیعی است، اما یکی از سیاست‌های ما توسعه دسترسی دارویی در مناطق دوردست و روستایی بوده است.معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان گفت: با برگزاری فراخوان‌ها، در برخی مناطق مانند لیردف ،حاجی‌آباد، هشت‌بندی و مناطق اطراف بندرعباس موفق شدیم داروخانه‌های جدیدی راه‌اندازی کنیم.حیرانی تأکید کرد: هدف این است که مردم برای دسترسی به دارو مجبور نباشند از روستاها و مناطق دوردست به مراکز شهرستان یا بندرعباس مراجعه کنند.

حداقل ۱۰ بار بازرسی از هر داروخانه
وی درباره نظارت بر داروخانه‌ها نیز گفت: طبق ضوابط، داروخانه‌ها باید حداقل سالانه ۱۰ نوبت مورد بازرسی قرار گیرند.به گفته حیرانی، در این بازرسی‌ها موارد مختلفی از جمله قیمت دارو، حضور مسئول فنی، نحوه نسخه‌پیچی، وجود یا عدم وجود داروی تاریخ‌گذشته، ارائه فاکتور به بیمار، وضعیت یخچال دارویی و شرایط نگهداری داروها بررسی می‌شود.وی با بیان اینکه معاونت غذا و دارو اختیار مجازات مستقیم داروخانه‌های متخلف را ندارد، گفت: اگر ضوابط تأسیس و اداره داروخانه یا قوانین مربوطه رعایت نشده باشد، پرونده باید طبق قانون به مراجع ذی‌صلاح ارجاع شود.وی ادامه داد: برخی پرونده‌ها به کمیسیون ماده ۱۱ و تعزیرات حکومتی، برخی به سازمان نظام پزشکی و در مواردی نیز به دادستانی محل ارجاع می‌شود.حیرانی افزود: شاید این فرآیند باعث شود سرعت برخورد با برخی تخلفات کاهش پیدا کند، اما این روند در قانون پیش‌بینی شده و ما از ظرفیت‌های موجود برای جلوگیری از تخلف و اصلاح رفتار استفاده می‌کنیم.

داروخانه‌های جاسک و بشاگرد؛ تنها دو داروخانه خصوصی
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با اشاره به پراکندگی داروخانه‌ها در استان گفت: در جاسک و بشاگرد در حال حاضر تنها دو داروخانه خصوصی وجود دارد و تلاش ما این است که تعداد داروخانه‌ها در این مناطق افزایش پیدا کند.وی درباره وضعیت سایر شهرستان‌ها نیز توضیح داد: در قشم تعداد داروخانه‌ها مناسب است، در کیش تراکم داروخانه‌ها بالاست و در بندرلنگه، حاجی‌آباد و برخی مناطق دیگر نیز تلاش برای افزایش دسترسی ادامه دارد. حیرانی با اشاره به ملاحظات اقتصادی تأسیس داروخانه اظهار کرد: نمی‌توان تنها از منظر اداری به موضوع نگاه کرد؛ سرمایه‌گذاری و شرایط اقتصادی داروخانه نیز باید برای داروساز توجیه داشته باشد.وی افزود: با وجود این، چند مرحله فراخوان برای استقرار داروخانه در مناطق مورد نیاز برگزار شده و این فراخوان‌ها ادامه خواهد داشت.

پاسخ به جست‌وجوی مردم برای دارو
یکی از چالش‌های روزمره مردم، پیدا کردن داروی مورد نیاز است؛ موضوعی که به گفته حیرانی، بخش قابل توجهی از مراجعات به معاونت غذا و دارو را تشکیل می‌دهد.وی گفت: مردم گاهی به صورت تلفنی یا حضوری مراجعه می‌کنند و اعلام می‌کنند که داروی مورد نیاز خود را در داروخانه‌ها پیدا نکرده‌اند.به گفته وی، کارشناسان معاونت از طریق سامانه‌های موجود بررسی می‌کنند که داروی مورد نظر در کدام داروخانه موجود است و حتی برای اطمینان با داروخانه تماس می‌گیرند.حیرانی افزود: اگر دارو در داروخانه‌های استان وجود نداشته باشد، موجودی انبار شرکت‌های پخش نیز بررسی می‌شود و در صورت وجود دارو، برای ارسال آن به استان پیگیری انجام می‌گیرد.وی تصریح کرد: اگر دارویی در انبار شرکت‌های پخش نیز موجود نباشد، موضوع به سازمان غذا و دارو منعکس می‌شود تا در سطح ملی برای تأمین آن پیگیری شود.

سهم ۱.۹ درصدی هرمزگان از داروهای سهمیه‌ای
حیرانی درباره سهم استان از داروهای دارای برنامه توزیع گفت: حدود سه هزار قلم دارو در فارماکوپه دارویی کشور وجود دارد، اما همه آنها با محدودیت توزیع مواجه نیستند. وی افزود: بخشی از داروها تحت برنامه توزیع سازمان غذا و دارو قرار دارند و هرمزگان حدود ۱.۹ درصد سهم این داروها را دریافت می‌کند.معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان ادامه داد: برآورد جمعیتی استان حدود ۲.۱ تا ۲.۲ درصد جمعیت کشور است، اما سهم داروهای دارای برنامه توزیع حدود ۱.۹ درصد است و برای اصلاح این شاخص پیگیری‌هایی انجام شده است.وی گفت: کارشناسان معاونت به صورت روزانه سهمیه داروهای استان را رصد می‌کنند و اگر سهمیه ابلاغی به طور کامل تخصیص پیدا نکرده باشد، موضوع برای جبران در برنامه‌های بعدی پیگیری می‌شود.حیرانی توضیح داد که نحوه توزیع دارو میان شهرستان‌ها نیز براساس نوع دارو متفاوت است؛ داروهای بیماران خاص براساس تعداد بیماران، داروهای سرپایی بر مبنای ضرایب جمعیتی و داروهای بیمارستانی نیز با در نظر گرفتن تعداد تخت و ضریب اشغال تخت بیمارستانی توزیع می‌شوند.

21 شرکت پخش دارو در خارج از هرمزگان
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان یکی دیگر از چالش‌های حوزه دارو را نبود شعبه برخی شرکت‌های بزرگ پخش دارو در استان دانست.به گفته وی ۱۷ شرکت توزیع دارو در بندرعباس مستقر هستند، اما ۲۱شرکت دیگر که داروی استان را تأمین می‌کنند عمدتاً در استان‌هایی مانند کرمان و فارس مستقرند‌.حیرانی گفت: تلاش شده شرکت‌های بزرگ توزیع دارو که سبد دارویی گسترده‌ای دارند، شعبه یا نمایندگی خود را در هرمزگان راه‌اندازی کنند.وی از پیگیری رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در این زمینه قدردانی کرد و افزود: مکاتبات و حتی پیگیری‌های حضوری در تهران برای استقرار این شرکت‌ها در استان انجام شده و برخی از آنها نیز نماینده معرفی کرده‌اند.

بحران نقدینگی؛ داروخانه‌ها پول خرید دارو ندارند
اما شاید مهم‌ترین بخش سخنان معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان به وضعیت اقتصادی داروخانه‌ها اختصاص داشت؛ موضوعی که در صورت تداوم می‌تواند زنجیره تأمین دارو را با فشار بیشتری مواجه کند.حیرانی گفت: مهم‌ترین چالش ما در حوزه دارو، تأمین دارو و توان داروخانه‌ها برای خرید دارو است و مشکل اصلی، نقدینگی داروخانه‌هاست.وی با اشاره به آمار غیررسمی دریافت‌شده درباره مطالبات داروخانه‌ها از بیمه‌ها گفت: آماری در اختیار من قرار گرفته که میزان مطالبات داروخانه‌ها از بیمه‌ها را حدود ۸۳ تا ۸۴ همت اعلام کرده است. صحت دقیق این آمار را نمی‌توانم تأیید کنم، اما اگر آن را مبنا قرار دهیم، سهم مطالبات داروخانه‌های هرمزگان از بیمه ها می‌تواند حدود یک‌هزار و ۸۰۰ میلیارد تومان باشد.حیرانی ادامه داد: برای حدود ۲۵۰ داروخانه، که بخشی از آنها نیز داروخانه‌های جدید و نوپا هستند، این رقم بسیار سنگین است.

وی گفت: داروخانه‌ها عمدتاً باید دارو را نقدی از شرکت‌های پخش خریداری کنند، زیرا شرکت پخش نیز برای تأمین یا واردات دارو نیازمند دریافت پول است؛ بنابراین وقتی مطالبات داروخانه‌ها از بیمه‌ها پرداخت نمی‌شود، توان آنها برای خرید دارو کاهش پیدا می‌کند.وی با اشاره به افزایش قیمت دارو در ماه‌های اخیر افزود: افزایش قیمت دارو به معنی افزایش مبلغ مطالبات بیمه‌ای نیز هست و اگرچه افزایش سهم بیمه برای کاهش پرداخت از جیب مردم اقدام مثبتی از منظر حمایت مالی از بیمار است، اما همزمان رقم مطالبات داروخانه‌ها را نیز بالا می‌برد.حیرانی با اشاره به نمونه‌ای از مشکلات داروخانه‌داران گفت: داروسازی اعلام کرده برای تأمین نقدینگی داروخانه، خودرو و خانه خود را فروخته و سرمایه وارد داروخانه کرده است. چنین شرایطی نشان می‌دهد فشار نقدینگی بر داروخانه‌ها جدی است.با وجود این مشکلات، وی تأکید کرد که در دوره جنگ و حوادث مختلف، حتی با وجود قطعی برق و اینترنت و شرایط دشوار، تعطیلی داروخانه‌ها یا کنار کشیدن آنها از چرخه خدمت‌رسانی رخ نداده و روند تأمین دارو تحت کنترل باقی مانده است.

تجهیزات پزشکی؛ نبض دیگری از نظام سلامت
حیرانی در ادامه به حوزه تجهیزات پزشکی پرداخت و گفت: تجهیزات پزشکی در دانشگاه علوم پزشکی دو بخش اصلی دارد؛ تجهیزات سرمایه‌ای مانند MRI، سی‌تی‌اسکن، دستگاه‌های رادیوتراپی و ماموگرافی که عمدتاً مدیریت آنها در معاونت درمان انجام می‌شود و بخش دیگری که مربوط به تجهیزات و ملزومات مصرفی است و معاونت غذا و دارو نقش مهمی در تأمین و توزیع آنها دارد.وی تأمین اقلام مصرفی بیماران دیالیزی را یکی از حوزه‌های حساس عنوان کرد و گفت: تلاش شده ذخیره اقلام مصرفی دیالیز کمتر از دو ماه نشود.به گفته حیرانی، در شرایطی که برخی نقاط کشور با چالش جدی در تأمین این اقلام مواجه هستند، هرمزگان تلاش کرده وضعیت نسبتاً پایداری داشته باشد.وی با اشاره به هزینه بالای ملزومات مصرفی بیماران دیالیزی افزود: هزینه این اقلام برای هر نوبت دیالیز رقم قابل توجهی است و بیمارستان باید ابتدا آن را تأمین کند و سپس برای دریافت هزینه از بیمه منتظر بماند.

ذخیره هزار کارتن دستکش
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان همچنین از تأمین یک محموله بزرگ دستکش پزشکی خبر داد و گفت: در مقطعی موفق شدیم هزار کارتن دستکش به ارزش حدود ۱۰ میلیارد تومان در زمان خرید دریافت کنیم که این ذخیره کمک زیادی به مدیریت نیاز دانشگاه کرد.وی افزود: علاوه بر دستکش، تأمین اقلام مربوط به آنژیوگرافی، کیت‌های آزمایشگاهی و سایر ملزومات پزشکی نیز به صورت مستمر پیگیری می‌شود.حیرانی نظارت بر قیمت، فاکتورها و مراکز عرضه تجهیزات پزشکی را نیز از دیگر مأموریت‌های این حوزه عنوان کرد و گفت: از نوار تست قند خون تا تجهیزات مصرفی و قطعات ارتوپدی و کاشتنی، همگی تحت نظارت قرار دارند.

۲۰۰ هزار قوطی شیرخشک در ماه
شیرخشک یکی دیگر از حوزه‌های مهم معاونت غذا و داروی هرمزگان است؛ محصولی که کوچک‌ترین اختلال در زنجیره تأمین آن می‌تواند نگرانی خانواده‌ها را به دنبال داشته باشد.حیرانی گفت: مصرف ماهانه شیرخشک در استان حدود ۲۰۰ هزار قوطی است و تلاش شده ذخیره شیرخشک همیشه بیشتر از نیاز ماهانه استان باشد.وی با اشاره به موقعیت استراتژیک هرمزگان گفت: باید شرایطی را در نظر بگیریم که در صورت بروز حادثه یا اختلال در مسیرهای ارتباطی، استان بتواند برای مدتی با ذخایر موجود نیاز مردم را پاسخ دهد.به گفته وی، در حال حاضر موجودی شیرخشک استان از نیاز ماهانه بیشتر است.حیرانی البته یکی از چالش‌های این حوزه را تأخیر در رسیدن محموله‌ها عنوان کرد و گفت: سهمیه استان ممکن است کافی باشد، اما شیرخشک باید از مسیر شرکت‌های پخش و استان‌های مختلف عبور کند و همین مسئله گاهی باعث می‌شود محموله چند روز دیرتر به هرمزگان برسد.

اصرار بر برند؛ عامل تشدید کاذب کمبود
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در بخش دیگری از سخنان خود بر ضرورت توجه مردم به داروهای ژنریک و پرهیز از اصرار غیرضروری بر برند خاص تأکید کرد.حیرانی گفت: در بسیاری از موارد، مردم تصور می‌کنند یک برند خاص دارویی یا شیرخشک با برند دیگر تفاوت اساسی دارد، در حالی که محصولات دارای ماده مؤثره و فرمولاسیون یکسان، تحت نظارت‌های سازمان غذا و دارو تولید و عرضه می‌شوند.وی با اشاره به نمونه‌هایی از داروهای دارای ماده مؤثره یکسان افزود: اصرار بیمار بر یک برند خاص می‌تواند دسترسی را دشوار کند، در حالی که همان ماده مؤثره ممکن است با برند دیگری در بازار موجود باشد.حیرانی البته تأکید کرد: مواردی وجود دارد که یک بیمار با یک برند مشخص سازگاری بیشتری دارد و این موارد باید به صورت فردی بررسی شود؛ اما تبدیل این موارد محدود به یک مطالبه عمومی برای همه بیماران، فشار زیادی بر نظام تأمین دارو وارد می‌کند.وی گفت: نظام کنترل کیفیت دارو بسیار سختگیرانه است و داروهای تولید داخل و وارداتی قبل از عرضه، تحت کنترل‌های لازم قرار می‌گیرند.

بیش از ۱۰ هزار آزمایش در یک سال
آزمایشگاه کنترل غذا و دارو نیز بخش مهم دیگری از این زنجیره است.حیرانی گفت: در سال گذشته بیش از ۱۰ هزار نمونه در آزمایشگاه کنترل غذا و داروی هرمزگان بررسی شد و تعداد نمونه‌های آزمایش‌شده حدود ۱۰ هزار و ۵۴۸ مورد بوده است.این نمونه‌ها از بخش‌های مختلف تأمین می‌شوند؛ از کالاهای وارداتی که از گمرک نمونه‌برداری می‌شوند تا نمونه‌های مربوط به صادرات، بازرسی کارخانه‌ها و نمونه‌هایی که از سطح عرضه توسط معاونت بهداشتی دریافت و برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می‌شوند.وی با اشاره به حساسیت زمانی آزمایش کالاهای وارداتی گفت: برای بسیاری از کالاهای وارداتی، آزمایشگاه حدود پنج روز فرصت دارد پاسخ آزمایش را ارائه کند.حیرانی افزود: دلیل این محدودیت زمانی روشن است؛ زیرا هر روز ماندن کالا در اسکله می‌تواند هزینه دموراژ سنگینی برای واردکننده ایجاد کند و از طرف دیگر، کالاهایی که سلامت آنها برای مصرف مردم اهمیت دارد باید هرچه سریع‌تر تعیین تکلیف شوند.

سلامت مردم پشت یک قفسه دارو نیست
سخنان معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان نشان می‌دهد آنچه مردم در ظاهر به شکل یک جعبه دارو، قوطی شیرخشک، سرنگ، دستکش، کیت آزمایشگاهی یا بسته مواد غذایی می‌بینند، پشت صحنه‌ای گسترده از نظارت و کنترل دارد؛ زنجیره‌ای که از گمرک و اسکله آغاز می‌شود، به آزمایشگاه می‌رسد، از شرکت‌های واردکننده و پخش عبور می‌کند و سرانجام به داروخانه، بیمارستان یا خانه مردم می‌رسد.در این میان، موقعیت خاص هرمزگان به عنوان یکی از مهم‌ترین مبادی تجاری کشور، هم فرصت ایجاد کرده و هم مسئولیت‌های سنگینی بر دوش نظام سلامت استان گذاشته است.از یک سو، حجم بالای کالاهای وارداتی نیازمند نظارت دقیق و سریع است و از سوی دیگر، پراکندگی جمعیت، فاصله مناطق شرقی و غربی و جنوبی استان، شرایط اقتصادی داروخانه‌ها، تأخیر در ارسال برخی محموله‌ها و مطالبات بیمه‌ای، زنجیره تأمین دارو را با چالش مواجه می‌کند.اکنون ۲۵۵ داروخانه در هرمزگان در حال خدمت‌رسانی هستند؛ عددی که نسبت به بهمن ۱۴۰۳ افزایش یافته، اما همچنان در برخی مناطق مانند جاسک و بشاگرد نیاز به توسعه دسترسی دارویی احساس می‌شود.در سوی دیگر، داروخانه‌هایی قرار دارند که برای تأمین دارو باید نقدینگی در اختیار داشته باشند و وقتی مطالبات بیمه‌ای آنها با تأخیر پرداخت می‌شود، سرمایه در گردش آنها تحت فشار قرار می‌گیرد.

در چنین شرایطی، تأمین دارو تنها یک مسئله اداری نیست؛ مسئله‌ای است که در نهایت به زندگی بیمار می‌رسد. بیماری که نسخه در دست دارد، برای او چند روز تأخیر، چند کیلومتر فاصله یا نبود یک قلم دارو می‌تواند معنایی بسیار بزرگ‌تر از یک عدد در سامانه‌های توزیع داشته باشد.به همین دلیل، استمرار پرداخت مطالبات داروخانه‌ها، تقویت شبکه شرکت‌های پخش در هرمزگان، توسعه داروخانه‌ها در مناطق کم‌برخوردار، حفظ ذخایر راهبردی اقلام حیاتی و تداوم نظارت بر کیفیت دارو و مواد غذایی، بخش‌هایی از زنجیره‌ای هستند که نتیجه نهایی آن باید چیزی جز دسترسی به‌موقع مردم به خدمات و کالاهای سلامت‌محور نباشد.هرمزگان برای عبور از شرایط دشوار، تنها به دارو نیاز ندارد؛ به یک زنجیره پایدار تأمین نیاز دارد؛ زنجیره‌ای که از اسکله تا آزمایشگاه، از شرکت پخش تا داروخانه و از انبار بیمارستان تا دست بیمار، نباید هیچ حلقه‌ای در آن گسسته شود.

Exit mobile version