دریانیوز// وضعیت درمان در استان هرمزگان به یک بحران جدی تبدیل شده است که ترکیبی از کمبود پزشک، پرستار و تجهیزات درمانی از یک سو و معضل دریافت زیرمیزی توسط برخی پزشکان از سوی دیگر، زندگی و سلامت مردم را به شدت تحت تأثیر قرار داده است. این مشکلات نه‌تنها دسترسی به خدمات درمانی را دشوار کرده، بلکه در مواردی به مرگ بیماران منجر شده و موجی از نارضایتی و اعتراض را در میان شهروندان و مسئولان محلی به وجود آورده است.
کمبود امکانات و نیروی انسانی
یکی از چالش‌های اصلی در حوزه درمان هرمزگان، کمبود نیروی انسانی متخصص و تجهیزات پزشکی است. بیمارستان‌های استان، به‌ویژه بیمارستان شهید محمدی بندرعباس، با کمبود پزشک و پرستار مواجه‌اند و تجهیزات موجود نیز پاسخگوی نیازهای روزافزون بیماران نیست. این وضعیت باعث شده که بسیاری از بیماران برای دریافت خدمات درمانی مناسب مجبور به سفر به استان‌های دیگر مانند یزد و کرمان شوند. اما این گزینه برای همه امکان‌پذیر نیست؛ هزینه‌های سنگین سفر، دارو و درمان، بسیاری از خانواده‌های کم‌بضاعت را از ادامه یا حتی شروع درمان محروم کرده و در مواردی به از دست رفتن جان بیماران منجر شده است.
معضل زیرمیزی و مرگ یک بیمار
یکی از جنجالی‌ترین مسائل اخیر، مرگ یک بیمار در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس به دلیل عدم پرداخت زیرمیزی به پزشک متخصص بود. این بیمار که در اثر تصادف نیاز به عمل جراحی فوری داشت، به دلیل ناتوانی خانواده‌اش در تأمین مبلغ درخواستی پزشک، از دریافت خدمات محروم شد و جان خود را از دست داد. این واقعه تلخ که در آستانه ماه رمضان رخ داد، خشم عمومی را برانگیخت و به واکنش تند اعضای شورای شهر بندرعباس منجر شد. عیسی عباسی، رئیس شورای شهر، این حادثه را «تشییع انسانیت» توصیف کرد و خواستار ورود جدی قوه قضائیه و مسئولین ارشد کشوری به این موضوع شد. او تأکید کرد که برخی پزشکان سوگندنامه پزشکی را زیر پا گذاشته و وجدان خود را به بهای پول فروخته‌اند.
واکنش شورای شهر و استانداری
این موضوع به صحن شورای شهر کشیده شد و در صد و شصت و یکمین جلسه رسمی این شورا، عیسی عباسی و حجت‌الاسلام عبدالرضا حیدری سراحی، نائب رئیس شورا، به شدت از وضعیت درمانی انتقاد کردند. عباسی با استناد به قوانین اخلاق پزشکی و مجازات اسلامی، رفتار پزشک خاطی را غیرقانونی و غیرانسانی دانست و قول داد که شورا تا احقاق حق خانواده متوفی پیگیری را ادامه دهد. حیدری نیز وضعیت درمانی بندرعباس را «بحرانی و فاجعه‌آمیز» خواند و بیمارستان شهید محمدی را به «کشتارگاه» تشبیه کرد. او از استاندار و رئیس دانشگاه علوم پزشکی خواست تا پاسخگو باشند و تهدید کرد که در صورت عدم اصلاح، هر هفته در صحن شورا نطق خواهد کرد.
در پی این اعتراضات، محمد آشوری تازیانی، استاندار هرمزگان، جلسه‌ای با حضور رئیس شورای شهر و مسئولان دانشگاه علوم پزشکی برگزار کرد. او ضمن تسلیت به خانواده متوفی، دانشگاه علوم پزشکی را مکلف به بررسی دقیق و قانونی این موضوع کرد و بر لزوم مهارت‌افزایی کادر درمان و تقویت زیرساخت‌های بهداشتی تأکید نمود. استاندار همچنین از تلاش‌های جامعه پزشکی قدردانی کرد، اما خواستار رفع کاستی‌ها و افزایش تعامل بین نهادها شد.
پیامدها و نگرانی‌ها
کمبودها و مشکلات مالی باعث شده که بسیاری از بیماران هرمزگانی نتوانند درمان خود را تکمیل کنند. برخی به دلیل هزینه‌های سنگین دارو و نبود امکانات در استان، جان خود را از دست می‌دهند. از سوی دیگر، پدیده زیرمیزی نه‌تنها اعتماد مردم به نظام سلامت را خدشه‌دار کرده، بلکه شکاف طبقاتی را در دسترسی به خدمات درمانی عمیق‌تر کرده است. خانواده‌هایی که توان پرداخت مبالغ اضافی را ندارند، در معرض خطر جدی قرار می‌گیرند، در حالی که بیماران مرفه‌تر می‌توانند با پرداخت هزینه‌های گزاف در مراکز خصوصی درمان شوند.
ریشه‌های مشکل
علاوه بر کمبود بودجه و نیروی انسانی، عدم نظارت کافی نیز از عوامل اصلی این بحران است. وعده‌های مکرر برای بهبود زیرساخت‌های درمانی، مانند افزایش تخت‌های بیمارستانی و تجهیزات درمانی موردنیاز استان یا جذب نیروی متخصص، اغلب عملی نشده‌اند. همچنین، نبود سازوکارهای مؤثر برای برخورد با تخلفاتی چون زیرمیزی، این معضل را نهادینه کرده است.
دستگاه های نظارتی در این بخش بجای تکذیب پدیده زیرمیزی و کمبودها ، بایستی با متخلفان در هر بخشی برخورد و کمبودها را برطرف نمایند .تخصیص منابع مالی بیشتر برای جذب پزشک و پرستار و تجهیز بیمارستان‌ها ضروری است.همچنین تشکیل کمیته‌ای مستقل برای بررسی شکایات مربوط به زیرمیزی و برخورد قاطع با متخلفان می‌تواند اعتماد عمومی را بازگرداند. ایجاد مراکز درمانی مجهز در مناطق محروم و کاهش هزینه‌های درمان برای اقشار کم‌درآمد باید در اولویت قرار گیرد.
از طرفی دیگر کادر درمان باید آموزش‌های مستمر در زمینه اخلاق حرفه‌ای ببینند و مدیران بیمارستان‌ها ملزم به پاسخگویی شفاف شوند.در واقع وضعیت نامناسب درمان در هرمزگان، از کمبود امکانات گرفته تا معضل زیرمیزی، به یک چالش حیاتی تبدیل شده که جان شهروندان را تهدید می‌کند. مرگ یک بیمار به دلیل ناتوانی در پرداخت زیرمیزی، زنگ خطری بود که صدای آن به شورای شهر و استانداری رسید. اکنون زمان آن است که وعده‌ها به عمل تبدیل شوند و با اصلاح ساختارها و افزایش نظارت، حق حیات و سلامت مردم تضمین گردد. در غیر این صورت، تکرار چنین فجایعی اجتناب‌ناپذیر خواهد بود و اعتماد عمومی به نظام سلامت بیش از پیش آسیب خواهد دید.
گلایه های رئیس شورا
عیسی عباسی هفته قبل در صد و شصت و یکمین جلسه رسمی شورای شهر بندرعباس گفت: پس از روزه و عبادت و تلاوت قرآن در ماه مبارک رمضان، یکی از مهمترین دستورات دینی مسلمانان در این ماه مبارک یاری رساندن به فقرا و مستمندان و مظلومین است، لذا بر خود واجب می دانم تا در آغاز ماه مبارک رمضان، مظلومیت و محرومیت مردم بی نوای هرمزگان را فریاد بزنم.
رئیس شورای شهر بندرعباس عنوان کرد: تاکنون از محرومیت ها و کمبود امکانات درمانی در استان گلایه می کردیم به این امید که شاهد جان دادن و پرپر شدن عزیزانمان نباشیم، اما حالا که امکانات درمانی هرمزگان در حال رسیدن به سطح مورد قبول است، باید عرض کنم مشکل هرمزگان کمبود امکانات نیست، بلکه کمبود روح انسانیت و شرافت نزد برخی پزشکانی است که برای وجدان خود قیمت گذاشته و سوگندنامه سقراط حکیم را به بهای زیر میزی می فروشند.
عباسی گفت: ای کاش صدای صحن شورای شهر به گوش رئیس جمهور و رئیس قوه قضائیه و وزیر بهداشت می رسید تا فکری برای جلوگیری از مرگ هرمزگانی هایی کنند که بدلیل بی مسئولیتی و پول دوستی معدود پزشکان جان خود را از دست می دهند و خانواده ای داغدار می گردد. وی اضافه کرد: متاسفانه در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس، سرپرست خانواده ای که بدلیل تصادف بستری شده بود و نیازمند عمل جراحی بود، به جرم اینکه خانواده وی نتوانستند مبلغ مورد درخواست پزشک متخصص را برای زیرمیزی تهیه نمایند، جان خود را از دست داد و یک خانواده را بی سرپرست نمود.
به اتفاق همکارم دکتر دبیری نژاد برای تشییع جنازه این شهروند بندرعباسی آن هم از یک محله فقیر نشین و ضعیف حاضر شدیم. ما یک شهروند بندرعباسی را تشییع نکردیم، بلکه شرافت و انسانیت و سوگندنامه پزشکی آن پزشک بی مسئولیت را تشییع و دفن نمودیم و امروز همه اعضای شورای شهر بندرعباس هم قسم می گردیم تا حق این خانواده مظلوم را بستانیم تا دیگر هیچ مسئول تازه به دوران رسیده ای به خود اجازه ندهد با جان مردم ما بازی کند. وی تصریح کرد: عاجزانه از رئیس کل دادگستری و دادستان محترم درخواست دارم به این موضوع ورود جدی نمایند و اجازه ندهند مسئولین امر و خاطیان با پرونده سازی و توجیه خون یک بی گناه را پایمال نمایند.
عباسی افزود: چرا یک پزشک متخصص که در استخدام دولت است باید به خانواده بیمار بگوید که اگر مریضتان را در فلان بیمارستان خصوصی بستری نکنید و فلان مبلغ زیر میزی به حساب شخصی نریزید، من وی را عمل نمی کنم؟ رئیس شورای شهر بندرعباس عنوان کرد: بر اساس ماده‌ی ۱۵ قانون اخلاق پزشکی ایران، پزشکان موظف هستند در هر شرایطی، حتی در صورت عدم توانایی مالی بیمار، به درمان او اقدام کنند. همچنین، ماده‌ی ۵۹۵ قانون مجازات اسلامی به‌وضوح بیان می‌کند که هر پزشکی که از کمک به بیمار نیازمند خودداری کند، مجازات خواهد شد.
اما متأسفانه، در این مورد خاص، پزشک متخصص جراحی ، که حتی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی نیز هست، نه تنها از کمک به بیمار خودداری کرد، بلکه خانواده‌ی بیمار را مجبور کرد به مرکز درمانی خصوصی مراجعه کنند. خانواده‌ی بیمار که از نظر مالی در تنگنا بودند، نتوانستند هزینه‌های سنگین مرکز خصوصی را پرداخت کنند و در نهایت، بیمار فوت کرد.وی گفت: من از پاسخگویی و پیگیری رئیس بیمارستان تشکر می کنم، اما حتی وی نیز نتوانست پزشک مربوطه را بر بالین بیمار حاضر کند، تمام پیام‌های رد و بدل شده و تماس های میان خانواده مرحوم و کادر بیمارستان موجود است، باز هم می خواهیم سرمان را در برف کنیم؟
وی ابراز کرد: “در اسلام، کمک به نیازمندان و نجات جان انسان‌ها از بالاترین ارزش‌هاست. پیامبر اکرم (ص) می‌فرمایند:›من أصبح و لم یهتم بامور المسلمین فلیس بمسلم›یعنی ‹هر کس صبح کند و به امور مسلمانان اهمیت ندهد، مسلمان نیست.زمانی که ما خواب بودیم ، پدر یک خانواده ضعیف بر اثر بی مسئولیتی من و سایر مسئولین فوت شده است، اگر پیامبر اسلام امروز در میان ما بود، یک به یک مسئولین در استان هرمزگان را مصداق «فلیس بسلم « خطاب نمی کرد؟ آیا هنوز وقت آن نشده منابر و تریبون ها از مظلومیت مردمی سخن بگویند که بر اثر ضعف مالی جان می دهند؟
عباسی بیان کرد: آیا وضعیت بهداشت و درمان امروز استان هرمزگان همان آرمانی است که در اصل ۲۹ و ۴۳ قانون اساسی ذکر شده است؟ آقایان نزدیک به نیم قرن از همه پرسی قانون اساسی گذشته است. آن ۹۹٫۵درصد ایرانی که به قانون اساسی رای داده اند یا فوت شده اند یا در دوران سالمندی هستند، هنوز نتوانستیم بدیهی ترین حقوق مندرج در قانون اساسی را تامین نمائیم.
رئیس شورای شهر بندرعباس اظهار کرد: این اطمینان را به همه شهروندان بندرعباسی می دهم که تا روشن شدن ابعاد کامل این واقعه تاسف بار، دست از پیگیری بر نخواهیم داشت و اجازه نخواهیم داد مسئولین امر از کنار چنین حوادث تلخی به آسودگی عبور نمایند.وی خاطرنشان کرد: در پایان از پزشکانی که سوگندنامه خود را زیر سوال نبرده اند و هنوز حس انسان دوستی در آنها وجود دارد و رسیدگی به بیماران را از وظایف خود می دانند نیز تقدیر و تشکر می کنیم.
وضعیت درمانی در بندرعباس بحرانی است
حجت‌الاسلام عبدالرضا حیدری سراحی، نائب رئیس شورای شهر بندرعباس، در نطق پیش از دستور خود در یکصد و شصت و یکمین جلسه رسمی شورا به وضعیت نامناسب درمانی شهر اشاره کرد و گفت: درخصوص وضعیت درمانی بندرعباس، متاسفانه باید بگویم که این وضعیت بحرانی و فاجعه‌آمیز است. تعدادی از پزشکان در این شهر به تعهدات خود پایبند هستند، اما عده‌ای دیگر به جای طبابت به دنبال تجارت و کسب درآمد هستند. آنها گمان می‌کنند که بندرعباس مکانی است برای کسب سود. این موضوع را بارها بیان کرده‌ام و باز هم تاکید می‌کنم که به عنوان نمایندگان مردم، وظیفه داریم از حقوق آنان دفاع کنیم و از هیچ مسئولی که نتواند به تعهدات خودش عمل کند ما کوتاه نخواهیم آمد، اگر در جایی مسئولان بخواهند نسبت به مردم کوتاهی کنند، ما به هیچ وجه در برابر آن کوتاه نخواهیم آمد.
حیدری سراحی افزود: ما در این جایگاه هیچ‌گونه تعارفی با هیچ فردی نداریم و در برابر اشتباهات آشکار مسئولان سکوت نخواهیم کرد. این تریبون متعلق به مردم است و ما به‌عنوان اعضای شورای شهر، بر اساس سوگندی که یاد کرده‌ایم، موظف به دفاع از حقوق شهروندان هستیم. نمی‌توان تنها به بیان مشکلات پرداخت، بلکه باید صدای مردم را به گوش مسئولین برسانیم. جناب آقای استاندار به عنوان نماینده مردم بندرعباس از حضرتعالی، به عنوان استاندار بومی و زحمتکش با تجربه، خواهش می‌کنم که به وضعیت بحرانی شهر رسیدگی کنید و با بهره‌گیری از آگاهی و ارتباطاتی که دارید، کمک شایانی به حل مشکلات درمانی شهر داشته باشید.
نائب رئیس شورای شهر بندرعباس با اشاره به وضعیت نامناسب بیمارستان شهید محمدی، افزود: متاسفانه بیمارستان شهید محمدی بندرعباس به‌نوعی به کشتارگاه تبدیل شده است. آیا این وضعیت قابل قبول است؟ وقتی فردی به نماینده‌ای مراجعه می‌کند و عزیزش جان می‌دهد، چه اقدامی باید صورت گیرد؟ امروز رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان و مسئولین بیمارستان‌ها به‌هیچ‌وجه پاسخگو نیستند. از همین جا اعلام می‌کنم که اگر وضعیت درمانی در بندرعباس اصلاح نشود، هر هفته در همین صحن نطق خواهم کرد.
وی ادامه داد: مردم بندرعباس تا کی باید مسیرهای طولانی به یزد، کرمان و سایر استان‌ها را طی کنند؟ مشکلات مالی یک طرف، اما سؤال اینجاست که چه افرادی در شهر بندرعباس دخیل و ذینفع هستند که نمی‌خواهند مسائل درمانی استان به وضعیت بهتری برسد؟ نمی‌دانم چرا وضعیت درمانی به این وضعیت اسفبار رسیده است. بیمارستان شهید محمدی با مشکلات فراوانی روبه‌رو است و مردم برای دریافت خدمات درمانی با چالش‌های بی‌شماری دست و پنجه نرم می‌کنند.ح
یدری سراحی خطاب به رئیس دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان اظهار داشت: جناب آقای رئیس محترم دانشگاه علوم پزشکی، شما که اعلام می‌کنید قادر به پاسخگویی به تمام درخواست‌ها نیستید، باید بدانید که این وظیفه شماست. من بارها با شما تماس گرفته‌ام و از شما خواسته‌ام که پاسخگو باشید. اگر نمی‌توانید پاسخگو باشید، اینجا جای شما نیست. خواهش می‌کنم به وضعیت درمانی مردم رسیدگی کنید.نائب رئیس شورای شهر بندرعباس در پایان تاکید کرد: من دوباره اعلام می‌کنم که اگر این وضعیت اصلاح نشود، در همین صحن هر هفته نطق خواهم کرد. وضعیت درمانی بندرعباس باید به‌طور اساسی تغییر کند. یا باید اصلاحات جدی در حوزه درمان صورت گیرد، یا مسئولین دانشگاه علوم پزشکی و افرادی که تنها به فکر منافع شخصی خود هستند، باید مسئولیت خود را بپذیرند.
البته لازم به ذکر است که تمام پزشکان در بندرعباس چنین رفتاری ندارند و پزشکان متدین و جهادی نیز داریم که با جان و دل به بیماران خدمت می‌کنند. اما متأسفانه تعداد اندکی از پزشکان هستند که رفتارهای نادرست آنان مشکلات زیادی را برای مردم ایجاد کرده است. باید این افراد اصلاح شوند و وضعیت درمانی شهر بهبود یابد.
تشکیل جلسه در استانداری
استاندار هرمزگان نیز چند روز قبل جلسه ای را با حضور روسای شورای شهر بندرعباس و دانشگاه علوم پزشکی استان و…. برگزار کرد و خواستار بررسی موضوع توسط دانشگاه شد.استاندار هرمزگان، مهمترین حلقه خدمت رسانی به مردم را نقطه ارائه دهنده‌ی خدمت برشمرد و مهارت ارتباط مؤثر را شاخص مهم کارکنان این بخش دانست که در نتیجه خدمتگزاری مطلوب و تکریم مردم، سرمایه اجتماعی نظام را افزایش می‌دهند.
محمد آشوری، در نشست با رئیس شورای شهر بندرعباس و مسئولان دانشگاه علوم پزشکی، خدمت رسانی مطلوب به مردم را وظیفه تمامی ارکان دستگاه‌های خدمت رسان بویژه در لایه مرز تماس با مردم برشمرد و گفت: نیروهای دستگاه‌های خدمت رسان در بخش ارايه خدمت به مردم، مهمترین لایه در خدمتگزاری هستند که باید مورد توجه جدی باشند.استاندار هرمزگان ایجاد تغییرات مؤثر ارتباطی را نیازمند آموزش و افزایش مهارت‌ها برشمرد و افزود: حوزه‌‌ی بهداشت و درمان که وظیفه خطیر کاهش و التیام آلام مردم، آرامش‌بخشی و اعتماد افزایی مردم را برعهده دارد عرصه مهمی در خدمتگزاری است که مهارت ورزی مستمر نیروهای این بخش اهمیت دوچندان دارد.
وی به تلاش دولت در تکمیل و افزایش زیرساخت‌های حوزه بهداشت و درمان استان اشاره و بیان داشت: تقویت تعامل و همکاری بین نهادهای مختلف می تواند با جبران کاستی ها و تسهیل شرایط سطح خدمت‌رسانی به مردم را ارتقاء بخشد. استاندارهرمزگان در پی درگذشت یکی از شهروندان بندرعباس ضمن تسلیت به خانواده ایشان، دانشگاه علوم پزشکی را مکلف کرد نتیجه بررسی دقیق و در چارچوب‌های قانونی را در خصوص این مسئله ارائه دهد تا روند رسیدگی به درستی پیگیری شود.
نماینده عالی دولت در استان ضمن قدردانی از دغدغه‌ی ارزشمند اعضای شورای شهر بندرعباس،تصریح داشت: پیگیری‌های انجام شده از سوی شورای شهر موجب آرامش خاطر جمعی شده است.استاندار هرمزگان، تلاش‌های مستمر و شایسته جامعه پزشکی را نیز ستودنی دانست و تأکید کرد: مردم استان قدردان انجام وظیفه مستمر فرزندان خود بعنوان کادر درمان در شرایط دشوار هستند و در قالب مجموعه خیرین تلاش‌های خدمت گزارانه دولت را در راستای بهبود وضعیت بهداشت و درمان همراهی و تقویت می نمایند.
ثبت دیدگاه